Formulir Pendaftaran
Nama Lengkap * 
Nama Institusi    
Jenis Kelamin * 
Pria Wanita
Nomor Selular 1 * 
+ (WhatsApp)
Nomor Selular 2    
+ (WhatsApp)
Alamat email aktif * 
Ukuran Kaos * 
Kelas & Jadwal * 
Sertifikat Pendukung    
 * Wajib diisi jika mengikuti kelas lanjutan.
Sertifikat vaksin COVID19 * 
(minimal dosis 2)    

format JPEG/PNG - maksimal 1MiB

Kode pada gambar * 
 
Sulit membaca gambar ?
Klik disini untuk ulang.

  
Silahkan hubungikamijika terdapat error pada form pendaftaran. Terima kasih.


Komplek Cendana C/4, Kubu Marapalam, Padang Timur - 25125
Green Lake City N/17, Duri Kosambi, Cengkareng, Jakarta Barat - 11750
Telepon: +62.21.22524012 - email: info at skynet.co.id
Copyright © by Paul Darius

You are visiting from address 18.97.9.172